Cosa sono le verruche anali?
Le verruche anali (anche chiamate 'condyloma acuminata') sono una condizione fastidiosa e relativamente
comune che affligge l'area intorno l'ano. Possono anche affliggere la pelle dell'area genitale. In principio
appaiono come piccole macchie, forse piccole come la capocchia di uno spillo, e possono crescere fino a
diventare più grandi delle dimensioni di un pisello. In genere non causano dolore o fastidio alle persone
colpite. Come risultato si ha che i pazienti possono non essere consapevoli che le verruche sono presenti.
Da dove vengono le verruche? Si rimuovono?
Pare siano causate dal papilloma virus umano (HPV) che è relativamente contagioso. Il virus può essere
trasmesso da persona a persona, la maggior parte delle volte con un contatto diretto. La maggiore parte di
maschi e donne sessualmente attivi saranno infetti dal papilloma virus. Anche se la maggior parte di queste
infezioni sono controllate dal sistema immunitario e non risultano in complicazione cliniche, ma alcuni pazienti
formeranno condilomi . I fattori di rischio per l'infezione da HPV sono rapporti sessuali con partner multipli,
coinfezione con Clamydia trachomatis o con virus herpes simplex .
Le verruche si rimuovano chirurgicamente. Se non vengono rimosse, possono diventare sempre più grandi e
numerose. Inoltre, esiste la prova che queste verruche diventano cancerose se vengono lasciate non trattate
per molto tempo.
Quali trattamenti sono disponibili?
Una forma di trattamento implica la distruzione delle verruche utilizzando una cauterizzazione elettrica, una
rimozione chirurgica o una combinazione delle due. Può anche essere usato il laser, senza nessun vantaggio
rispetto agli altri metodi. Queste procedure danno risultati immediati, ma devono essere eseguite utilizzando
un'anestesia locale o un'anestesia generale o spinale, a seconda del numero e della posizione delle verruche
da trattare. Questi trattamenti possono essere complementati con farmaci che aumentano la risposta
immunologica locale.
Le verruche dentro il canale anale non sono, in genere, idonee per i trattamenti tramite medicazione e nella
maggior parte dei casi devono essere rimosse chirurgicamente o tramite cauterizzazione.
Un singolo trattamento può risolvere il problema?
Sfortunatamente no, nella maggior parte dei casi; molti pazienti sviluppano nuove verruche dopo il
trattamento. Questo succede perchè il virus che causa le verruche può vivere nascosto nei tessuti che
appaiono normali fino a sei mesi o più, prima che un altra verruca si sviluppi. Le nuove verruche spesso si
sviluppano dal virus che è già presente nei tessuti, ecco perch' nuove verruche devono essere trattate
immediatamente. Questi trattamenti devono essere fatti inizialmente ogni poche settimane, poi sempre meno
frequentemente fintanto che le verruche diventano più piccole e meno numerose.
A volte si sviluppano nuove verruche così rapidamente che i trattamenti medici possono essere fastidiosi.
Sono necessarie visite successive al trattamento per alcuni mesi finche l'ultima verruca è stata vista per essere
certi che non si ripresenteranno più verruche proveniente dal virus che vive nelle cellule della pelle.
Cosa si può fare per evitare che le verruche si formino o ricorrano?
In alcuni casi le verruche possono ripresentarsi ripetutamente dopo averle rimosse, finchè il virus persiste in
uno stato dormiente nei tessuti del corpo. Di seguito sono elencate alcune accortezze per evitare la ricorrenza
e la reinfezione:
' Continua controlli per alcuni mesi dopo che l'ultima verruca ' stata avvistata e trattata per fare si che
sia le verruche che il virus dormiente siano stati eliminati.
' L'utilizzo di farmaci chemioterapici e antivirali (Imiquimod)
' Astenersi dal contatto sessuale con individui che hanno verruche anali o genitali. Poichè molte persone
non sono coscienti di soffrire di questa malattia, appropriate precauzioni con profilattici o il limitato
contatto sessuale possono ridurre la potenziale esposizione al contagio del virus che causa le verruche.
Come precauzione, i partner sessuali dovrebbero essere controllati anche se non mostrano i sintomi.
è Nuovo vaccinazioni (HPV) preventivo in età giovanile.
VERRUCHE ANALI
Biagio Ravo M.D. F.A.C.S. - F.I.C.S.

Dimplomate of American Board of Surgery
Specialista in Chirurgia Generale

Chirurgia Colo-Rettale - Proctologica
Chirurgia Laparoscopica - Endoscopica
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