Cosa sono le verruche
anali?
Le
verruche anali (anche chiamate 'condyloma acuminata') sono una condizione fastidiosa e relativamente
comune
che affligge l'area intorno l'ano. Possono anche affliggere la pelle dell'area genitale. In principio
appaiono
come piccole macchie, forse piccole come la capocchia di uno spillo, e possono crescere fino a
diventare
più grandi delle dimensioni di un pisello. In genere non causano dolore o fastidio alle persone
colpite.
Come risultato si ha che i pazienti possono non essere consapevoli che le verruche sono presenti.
Da dove vengono le verruche?
Si rimuovono?
Pare
siano causate dal papilloma virus umano (HPV) che è relativamente contagioso. Il virus può essere
trasmesso
da persona a persona, la maggior parte delle volte con un contatto diretto. La maggiore parte di
maschi e
donne sessualmente attivi saranno infetti dal papilloma virus. Anche se la maggior parte di queste
infezioni
sono controllate dal sistema immunitario e non risultano in complicazione cliniche, ma alcuni pazienti
formeranno condilomi . I fattori di
rischio per l'infezione da HPV sono rapporti sessuali
con partner multipli,
coinfezione con Clamydia trachomatis o
con virus herpes simplex .
Le
verruche si rimuovano chirurgicamente. Se non vengono rimosse, possono diventare sempre più grandi
e
numerose.
Inoltre, esiste la prova che queste verruche diventano cancerose se vengono lasciate non trattate
per molto
tempo.
Quali trattamenti sono
disponibili?
Una forma
di trattamento implica la distruzione delle verruche utilizzando una cauterizzazione elettrica, una
rimozione
chirurgica o una combinazione delle due. Può anche essere usato il laser, senza nessun vantaggio
rispetto
agli altri metodi. Queste procedure danno risultati immediati, ma devono essere eseguite utilizzando
un'anestesia locale o un'anestesia
generale o spinale, a seconda del numero e della posizione delle verruche
da
trattare. Questi trattamenti possono essere complementati con farmaci che aumentano la risposta
immunologica locale.
Le
verruche dentro il canale anale non sono, in genere, idonee per i trattamenti tramite medicazione e nella
maggior
parte dei casi devono essere rimosse chirurgicamente o tramite cauterizzazione.
Un singolo trattamento può
risolvere il problema?
Sfortunatamente no, nella maggior parte
dei casi; molti pazienti sviluppano nuove verruche dopo il
trattamento. Questo succede perchè il
virus che causa le verruche può vivere nascosto nei tessuti che
appaiono
normali fino a sei mesi o più, prima che un altra verruca si sviluppi. Le nuove verruche spesso si
sviluppano dal virus che è già presente
nei tessuti, ecco perch' nuove verruche devono essere
trattate
immediatamente. Questi trattamenti
devono essere fatti inizialmente ogni poche settimane, poi sempre meno
frequentemente fintanto che le verruche
diventano più piccole e meno numerose.
A volte
si sviluppano nuove verruche così rapidamente che i trattamenti medici possono essere fastidiosi.
Sono
necessarie visite successive al trattamento per alcuni mesi finche l'ultima verruca è stata vista per
essere
certi che
non si ripresenteranno più verruche proveniente dal virus che vive nelle cellule della pelle.
Cosa si può fare per evitare
che le verruche si formino o ricorrano?
In alcuni
casi le verruche possono ripresentarsi ripetutamente dopo averle rimosse, finchè il virus persiste
in
uno stato
dormiente nei tessuti del corpo. Di seguito sono elencate alcune accortezze per evitare la ricorrenza
e la
reinfezione:
' Continua controlli per alcuni mesi
dopo che l'ultima verruca ' stata avvistata e trattata per fare si che
sia le verruche che il virus
dormiente siano stati eliminati.
' L'utilizzo di farmaci chemioterapici
e antivirali (Imiquimod)
' Astenersi dal contatto sessuale con
individui che hanno verruche anali o genitali. Poichè molte persone
non sono coscienti di soffrire di questa
malattia, appropriate precauzioni con profilattici o il limitato
contatto sessuale possono ridurre la
potenziale esposizione al contagio del virus che causa le verruche.
Come precauzione, i partner sessuali
dovrebbero essere controllati anche se non mostrano i sintomi.
è Nuovo vaccinazioni (HPV) preventivo in
età giovanile.